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April 28, 2023

Análise de material articular artificial: metal implantável médico? Polímeros? Cerâmica?

Como procedimento cirúrgico para o tratamento da osteoartrite em estágio terminal e outras doenças articulares, a substituição articular artificial tem sido amplamente utilizada na prática clínica com bons resultados, aliviando a dor e melhorando a qualidade de vida de muitos pacientes com osteoartrose grave. Onde começou a história da substituição articular artificial?

Em 1890, Gluck aplicou o marfim pela primeira vez para fabricar a articulação mandibular; Em 1938, Wiles usava aço inoxidável para o acetábulo e a cabeça femoral; Em seguida, Moor realizou a substituição da articulação femoral artificial; Em 1940, os irmãos WDER usaram resina sintética para fabricar articulações artificiais; Em 1951, começou a substituição total das articulações artificiais do quadril. 1952, Habowsh used acrylic to fix teeth to fix artificial In 1958, Charnhey made a low-friction artificial joint with a polytetrafluoroethylene acetabulum and a metal femoral head based on the theory of slippery TDRTEFDHFYUHH in a heavy-body environment, and then in 1962, Charnley fez uma junta artificial total do quadril com um acetábulo de polietileno de alta densidade e uma cabeça femoral de 22 mm de diâmetro. Em 1962, Charnley formou uma articulação artificial total do quadril com um acetábulo de polietileno de alta densidade e uma cabeça femoral de 22 mm de diâmetro e a fixou com cimento ósseo (metacrilato), com resultados mais satisfatórios. Desde então, a substituição articular artificial entrou em um novo estágio de aplicação prática.

Então, quais são os materiais articulares artificiais usados ​​para substituir nossas articulações humanas?

Uma articulação artificial, como implante humano, deve ter as seguintes características:

Comcompatível com o tecido humano, sem efeitos colaterais tóxicos no corpo humano e sem reações de rejeição;

② pode ser capaz de combinar bem com a interface biológica e ser estável;

③ Desempenho -estabilizado, resistente ao microambiente humano, não é fácil de ser degradado, eletrolisado e corroído;

④Easy para sintetizar e fabricar, e pode ser produzido em massa.

⑤ Propriedades biomecânicas adequadas, que podem ser melhor adaptadas ao tecido humano no local de implantação;

Não há materiais protéticos disponíveis que atendam absolutamente a todas as condições acima e, dada essa situação, a combinação de materiais com diferentes vantagens pode compensar a falta de um único material. Tornou -se a escolha principal dos médicos hoje, mas no processo de seleção de materiais, precisamos garantir que os requisitos do ambiente fisiológico e da biomecânica conjunta sejam atendidos o máximo possível. Atualmente, existem três tipos principais de materiais de prótese articular artificial em uso comum: materiais metálicos, poliméricos e cerâmicos.


1. Materiais de polímero

1.1 Os materiais poliméricos incluem principalmente: polimetil-metacrilato, polietileno molecular ultra-alto e polietileno altamente reticulado.

O polimetil metacrilato, também conhecido como "cimento ósseo", é usado principalmente para a fixação da prótese de cimento ósseo, enquanto o UHMWPE e o polietileno cruzado alto são usados ​​principalmente para o revestimento do acetábulo e o espaçador da prótese tibial. A prótese conjunta é um implante caro a ser implantado no corpo humano, mas também para ser usado por muitos anos sem danos, muitas pessoas estão considerando o polietileno, de modo que o material "baixo" não será capaz de fazê-lo? De fato, cientistas materiais e cirurgiões ortopédicos tentaram materiais mais avançados, como o PTFE, mas os resultados não foram satisfatórios, após triagem contínua, polietileno com excelente resistência ao desgaste e impacto se tornou a melhor escolha.

1.2 No entanto, o polietileno usado para a prótese articular ainda é diferente do polietileno usado para bacias e sacos plásticos. As juntas artificiais são próteses implantáveis ​​para substituir as juntas doentes ou danificadas, que devem ter resistência adequada ao desgaste, propriedades mecânicas e resistência a oxidação, além dos requisitos de biocompatibilidade. "Desde os anos 90, o polietileno alto reticulado foi formado por reações químicas e até raios de alta energia, complementados por tratamento térmico fino, para aumentar ainda mais a resistência ao desgaste.

1.3 O UHMWPE é amplamente utilizado como material para substituição da articulação artificial devido a suas próprias excelentes propriedades físicas e químicas.

Continua...
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